Энтекавир от гепатита Б в аптеках Москвы

Современное средство энтекавир (Entecavir) относится к фармакологической группе нуклеозидов и применяется для лечения хронического гепатита В.

Энтекавир безопасен для организма человека и эффективен в отношении вируса. Пациенты переносят препарат хорошо. По терапевтическому эффекту энтекавир значительно превосходит аналоги, в частности, ламивудин. Даже если больной уже использовал для лечения нуклеозиды, лекарство не вызовет резистентности.

• Энтекавир входит в РЛС.
• МНН (международное непатентованное название) — энтекавир.

Лекарственная форма

Количество активного компонента определяет оттенок капсуловидной таблетки:

• 0,5 мг — белые таблетки;
• 1 мг — розовые.

Каждая двояковыпуклая капсула имеет соответствующую гравировку с двух сторон:

• 0,5 мг — «J» и «110»;
• 1 мг — «J» и «111».

Цена зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке.

Состав

В каждой таблетке содержатся основные и активные компоненты:

1. активное вещество — моногидрат в дозировке 0,1 или 1 мг;
2. дополнительные компоненты, которые усиливают действие активного вещества: натриевая соль камеллозы, полисахариды сои, осажденный карбонат кальция, прежелатинизированный крахмал, лимонная кислота, натрия стеарил фумарат;
3. компоненты оболочки препарата с дозировкой 1 мг: диоксид титана, полиэтиленгликоль, оксид железа III (красный), опадрай II (розовый), гипромеллоза 6 сР.

Показания

Энтекавир можно принимать только по назначению врача. Пациенты с сопутствующими заболеваниями должны лечиться под наблюдением врача. Показания к приему энтекавира:

• фиброз;
• декомпенсированный цирроз;
• комплементарный синтез вирусных частиц и компенсированный цирроз; эти патологии провоцируют возникновение гистологических симптомов воспаления, одновременно с ними повышаются показатели АЛТ и АСТ.

Инструкция по применению

Лекарство нужно принимать натощак перорально. Допустим прием после еды, но не ранее, чем через 2 часа после нее. Оптимальное время для приема — утро. Во время еды принимать лекарство нельзя.

Есть стандартные дозировки, которые врач корректирует в зависимости от состояния больного:

1. при резистентности к ламивудину — 1 мг 1 раз в сутки;
2. при компенсированном поражении печени — 0,5 мг 1 раз в сутки;
3. при декомпенсированном — 1 мг 1 раз в сутки.

Противопоказания

Пациентам младше 18 лет энтекавир не назначают. Помимо возрастных ограничений, существует ряд заболеваний (или реакций), при которых препарат противопоказан:

• наследственная гиполактазия;
• глюкозо-галактозная мальабсорция;
• лактазная недостаточность;
• непереносимость одного из компонентов лекарства.

Побочные реакции

При приеме энтекавира могут возникнуть побочные реакции со стороны разных органов и систем:

1. Со стороны ЖКТ — диарея, тошнота, рвота, реже — диспепсия, высокая активность трансаминаз.
2. Метаболические нарушения —лактацидоз, который сопровождается тошнотой, одышкой, учащенным дыханием, мышечной слабостью, болью в брюшине, стремительным похудением, чувством усталости. Нарушения чаще возникают на фоне декомпенсированного поражения печени.
3. Иммунная система — анафилактоидные реакции.
4. Кожный покров, подкожная клетчатка — различные высыпания, облысение.
5. ЦНС — головная боль и головокружение, повышенная утомляемость и сонливость, у некоторых пациентов наблюдается бессонница.

Побочные реакции проявляются и на клеточном уровне, что подтверждают лабораторные исследования. Изменения характерны для пациентов с декомпенсированными поражениями печени.

Типичные реакции:

• низкий уровень тромбоцитов — менее <50000/мкл;
• низкая концентрация бикарбоната;
• превышение уровня билирубина и АЛТ в несколько раз;
• альбумин менее 2,5 г/дл;
• тройное повышение активности липазы.

Энтекавир при беременности и лактации

Исследования проводили только на животных. В результате выяснилось, что большие дозы препарата опасны для репродуктивной системы. Однако этот факт не доказан в отношении беременных и кормящих женщин. Поскольку данные отсутствуют, беременным энтекавир назначают только в том случае, когда польза для матери превышает риск для ребенка.

До сих пор нет данных о том, попадают ли компоненты препарата в грудное молоко, поэтому лактацию на период терапии нужно отменить. Для этого есть еще одно основание: через грудное молоко ребенку передается и вирус.

Важно! Во время лечения нужно использовать барьерные контрацептивы, т.к. энтекавир не исключает возможность передачи вируса во время секса.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо находиться под присмотром врача, если пациент параллельно принимает лекарства, которые несовместимы с энтекавиром на уровне канальцевой секреции или влияют на работу почек. Дело в том, что при совместном приеме таких медикаментов может увеличиться их концентрация в организме.

На сегодняшний день нет достоверных данных о том, как взаимодействует энтекавир с лекарствами, которые выводятся с мочой.

Аналоги

Еще недавно качественное лечение было недоступно для многих больных, поскольку стоимость оригинальных препаратов очень высока. Созданные в Индии дженерики идентичны оригиналам по составу и механизму действия. При этом их стоимость гораздо меньше, и их могут приобрести почти все пациенты. Дженерики подарили многим людям шанс на выздоровление.

Аналоги энтекавира:

• «Элгравир»;
• «Бараклюд;»
• «Вемлиди» (США, Gilead Sciences);
• «Энтекавир Сандоз» (Словения).

Назначить лекарство или поменять его на аналог может только врач. Самолечение способно привести к усугублению течения болезни.

Срок годности, условия хранения

Срок годности препарата составляет 2 года. Его нужно хранить при температуре не более 25°С в сухом, темном и недоступном для детей месте.